بسیاری از کشورها قوانین کنترل دخانیات دارند که حداقل تعداد ... را تعیین میکند.یک جعبه سیگارکه میتواند در یک بسته واحد گنجانده شود.
در بسیاری از کشورهایی که در این مورد مقرراتی وضع کردهاند، حداقل اندازه پاکت سیگار 20 عدد است، به عنوان مثال در ایالات متحده (مجموعه قوانین فدرال، عنوان 21، بخش 1140.16) و کشورهای عضو اتحادیه اروپا (دستورالعمل محصولات دخانی اتحادیه اروپا، 2014/40/EU). این دستورالعمل اتحادیه اروپا حداقل تعداد ... را تعیین کرده است.یک جعبه سیگار۱. در مقابل، مقررات بسیار کمی در مورد حداکثر اندازه بسته وجود دارد که در سطح جهانی بین ۱۰ تا ۵۰ سیگار در هر بسته متغیر است. بستههای ۲۵ تایی در دهه ۱۹۷۰ در استرالیا معرفی شدند و بستههای ۳۰، ۳۵، ۴۰ و ۵۰ تایی به تدریج در دو دهه بعدی وارد بازار شدند. ۲. در ایرلند، اندازه بستههای بزرگتر از ۲۰ به طور پیوسته از ۰٪ فروش در سال ۲۰۰۹ به ۲۳٪ در سال ۲۰۱۸ افزایش یافته است. ۳. در بریتانیا، بستههای ۲۳ و ۲۴ تایی پس از معرفی بستهبندی ساده (استاندارد) معرفی شدند. با درس گرفتن از این تجربیات، نیوزیلند تنها دو اندازه استاندارد بسته (۲۰ و ۲۵) را به عنوان بخشی از قانون خود برای بستهبندی ساده اجباری کرد. ۴.
امکان تولید بستههای بزرگتر از ۲۰ عددیک جعبه از سیگاربه دلیل شواهد فزاینده در مورد نقش اندازه وعده غذایی در مصرف سایر محصولات، این موضوع از اهمیت ویژهای برخوردار است.
مصرف غذا زمانی افزایش مییابد که به افراد وعدههای غذایی بزرگتری در مقایسه با وعدههای غذایی کوچکتر ارائه شود، و یک بررسی سیستماتیک کاکرین تأثیر کم تا متوسطی از اندازه وعده غذایی بر مصرف غذا و نوشیدنیهای غیرالکلی را نشان میدهد. 5. این بررسی همچنین شواهدی را برای تأثیر اندازه وعده غذایی بر مصرف دخانیات بررسی کرد. تنها سه مطالعه معیارهای ورود را داشتند که همگی بر ... متمرکز بودند.یک جعبه از سیگارطول، بدون هیچ مطالعهای که تأثیر اندازه بسته سیگار را بر مصرف بررسی کند. کمبود شواهد تجربی نگرانکننده است، زیرا افزایش دسترسی به بستههای بزرگتر میتواند پیشرفتهای حاصل از سایر سیاستهای کنترل دخانیات در سلامت عمومی را تضعیف کند.
تا به امروز، موفقیت سیاستهای کنترل دخانیات در بسیاری از کشورها تا حد زیادی به دلیل کاهش مصرف از طریق مداخلات مبتنی بر قیمت بوده است تا ترویج ترک سیگار، و نرخ ترک در طول زمان نسبتاً ثابت مانده است. 6. این چالش بر نیاز به سیاستهایی که ترک سیگار را تشویق میکنند، تأکید دارد. کاهش تعداد سیگارهایی که افراد سیگاری در روز مصرف میکنند، میتواند پیشزمینه مهمی برای تلاشهای موفقیتآمیز ترک باشد و در حالی که افزایش قیمتها احتمالاً مؤثرترین استراتژی است، سایر سیاستهای کنترل دخانیات نیز در کاهش مصرف مهم بودهاند. 7. روند مصرف سیگار نشان داده است که افراد سیگاری میتوانند و کاهش مصرف را در بسیاری از کشورها آغاز و حفظ کردهاند. به عنوان مثال، در سالهای که سیاستهای ممنوعیت سیگار کشیدن به طور فزایندهای در محلهای کار اتخاذ میشد، احتمال ترک سیگار توسط افراد سیگاری در محلهای کار بدون دود در مقایسه با محلهایی که سیگار کشیدن مجاز بود، بیشتر بود. 8. تعداد گزارش شدهیک جعبه از سیگارتعداد سیگاری که روزانه دود میشود نیز در طول زمان در استرالیا، بریتانیا و بسیاری از کشورهای دیگر کاهش یافته است (2002-07) 9.
در انگلستان، دستورالعملهای موسسه ملی تعالی سلامت و مراقبت (NICE) (توصیههای ملی مراقبتهای بهداشتی مبتنی بر شواهد) سیگاریها را به کاهش مصرف تشویق میکند، بر این اساس که احتمالاً احتمال ترک را افزایش میدهد. با این حال، نگرانیهایی وجود دارد که ترویج کاهش مصرف ممکن است ترک و مقاومت در برابر عود را تضعیف کند. 10. یک بررسی سیستماتیک از مداخلات ترک سیگار نشان داد که کاهش مصرف قبل از ترک یا ترک ناگهانی، میزان ترک قابل مقایسهای را برای سیگاریهایی که قصد ترک دارند، داشته است. 11. یک کارآزمایی بعدی نشان داد که کاهش مصرف برای ترک سیگار کمتر از ترک ناگهانی سیگار مؤثر است. 12. با این حال، نویسندگان پیشنهاد کردند که توصیه برای کاهش مصرف سیگار در صورتی که تعامل با مفهوم دریافت حمایت را افزایش دهد، هنوز هم میتواند ارزشمند باشد. یک اصلاح محیطی مانند محدود کردنیک جعبه از سیگاراندازه بستهبندی علاوه بر آگاهی آگاهانه، پتانسیل کاهش مصرف را نیز دارد. بنابراین، فرصتی را برای ارائه مزایای کاهش مصرف فراهم میکند، بدون اینکه فرد سیگاری باورهای خود-معذوری در مورد کاهش آسیب از طریق کاهش مصرف به تنهایی ایجاد کند. موفقیت سیاستهایی برای محدود کردن حداکثر اندازه و تعداد مجاز در یک فروش واحد، برای سایر محصولات مضر نشان داده شده است. به عنوان مثال، کاهش تعداد قرصهای مسکن در هر بسته در پیشگیری از مرگ و میر ناشی از خودکشی مفید بوده است ۱۳.
هدف این مقاله، بسط یک بررسی اخیر کاکرین5 است که در آن هیچ مطالعه تجربی در مورد تأثیر اندازه پاکت سیگار بر مصرف دخانیات یافت نشد.
در غیاب شواهد مستقیم، ما تغییرات موجود در دسترسی به ... را شناسایی کردهایم.یک جعبه از سیگار اندازهها را بررسی و متون مربوط به دو فرض کلیدی برای تعیین اندازه بستهبندی را ترکیب کرد:
(۱) کاهش اندازه بسته میتواند مصرف را کاهش دهد؛ و (۲) کاهش مصرف میتواند ترک سیگار را افزایش دهد. کمبود مطالعات تجربی برای تأیید این فرضیات، تهدید افزایش روزافزون مصرف سیگار را منتفی نمیکند.یک جعبه از سیگاراندازه بسته (بیش از 20 نخ) ممکن است موفقیت سایر سیاستهای کنترل دخانیات را تحت تأثیر قرار دهد. ما معتقدیم که تمرکز نظارتی بر حداقل اندازه بسته، بدون توجه به اینکه آیا باید حداکثر اندازه بسته اجباری باشد یا خیر، اساساً یک راه گریز ایجاد کرده است که صنعت دخانیات میتواند از آن سوءاستفاده کند. بر اساس شواهد غیرمستقیم، این فرضیه را مطرح میکنیم که مقررات دولتی برای محدود کردن تعداد سیگارها به 20 نخ، به سیاستهای ملی و جهانی کنترل دخانیات برای کاهش شیوع مصرف سیگار کمک میکند.
زمان ارسال: ۲۵ ژوئیه ۲۰۲۴